담석증 증상과 원인, 예방법, 치료 총정리

소화제를 먹어도 소화불량과 더부룩함이 호전되지 않거나, 갑작스러운 복통으로 견디기 힘든 통증을 느끼셨다면 담석증을 의심해보셔야 합니다. 담석을 몸에 오래 가지고 있으면 담낭염을 일으키고 이차 세균 감염을 발생시킬 수 있어 담석증 증상이 나타나면 원인을 확인하고 치료받는 것이 좋습니다.

 

 

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담석증

 

담석증, 출처-서울아산병원

 

 

 

담석증은 담낭(쓸개)이나 담관 내에 담석(돌)이 생긴 질환입니다. 담낭은 간 바로 아래에 있는 배 모양의 작은 기관으로 소화를 시키기 위해 간에서 만들어진 담즙을 저장하고 내보내는 역할을 합니다.

 

담즙은 담즙염, 빌리루빈 및 콜레스테롤로 이루어진 소화액으로 총담관과 담낭관을 통해 방출됩니다. 이때 담즙이 방출되는 과정에서 담석이 생기게 되며, 담석의 크기는 모래알에서 골프공 크기만큼 커질 수 있습니다.

 

몸에 생긴 작은 담석은 크기가 큰 담석보다 문제를 일으킬 가능성이 높습니다. 큰 담석은 움직이지 않고 그대로 있지만, 작은 담석은 이동할 가능성이 높아 통증을 유발할 수 있기 때문입니다.

담석증은 담석이 생긴 부위에 따라 종류가 나누어 집니다. 담낭에 결석이 생기면 담낭 담석증, 간 내부에 생기면 간내 담석증, 담관에 생기면 담관 담석증이라 불립니다.

 

 

 

 

 

담석증 증상

담석증 증상은 잘 나타나지 않으며 80% 이상 무증상을 겪습니다. 담석증 초기 증상이 나타나기 전까지는 담석증이 있는지 모르고 생활하다가 건강검진을 통해 발견하는 경우가 많습니다. 

 

담석증 증상은 담석이 담즙의 흐름을 차단할 때 통증이 발생하게 되며, 통증은 15분에서 길면 하루 종일 이어질 수 있습니다.

 

• 복부 오른쪽 상단에 갑작스러운 통증
• 가슴뼈 바로 아래, 복부 중앙에 갑작스러운 통증
• 오른쪽 어깨 통증
• 견갑골 사이의 허리 통증
• 구토
• 배탈
• 속쓰림이나 소화불량, 메스꺼움 증상

 

 

담즙을 막은 담석이 풀리게 되면 통증은 사라지며, 통증이 계속 지속된다면 이차적 세균 감염으로 염증을 일으킬 수 있습니다. 담석증 증상이 심해지면 담석증 병원을 방문하여 치료받으셔야 합니다.

 

 

 

담석증 원인

담석증 원인은 여러 요인에 의해 발생하지만 가장 큰 원인은 다음과 같습니다.

 

1. 담즙에 콜레스테롤이 너무 많은 경우

담즙은 간에서 배출된 콜레스테롤을 없애는 역할을 합니다. 그러나 과도한 콜레스테롤이 배출되면 콜레스테롤이 침전되어 담석을 형성하게 됩니다.

 

2. 담즙에 빌리루빈이 너무 많은 경우

빌리루빈은 적혈구를 분해할 때 만들어지는 화학 물질로 과도한 빌리루빈은 담석을 만드는 데 도움을 주게 됩니다.

 

3. 담낭이 제대로 비워지지 않은 경우

담낭에 있는 담즙이 완전히 비워져야 하는데 모두 비워지지 않고 담즙이 남아 있는 경우 담석이 생길 수 있습니다.

 

그 외에 과체중 또는 비만, 고지방 다이어트, 고콜레스테롤 식단 섭취, 당뇨병, 저섬유질 식사, 임신, 고령, 유전적 경향, 경구용 피임제와 같은 약제 복용, 장결핵, 매우 빠른 체중 감량으로 담석증이 발생할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

담석증 예방법

담석증을 예방하기 위한 방법은 다음과 같습니다.

• 식사를 거르면 담석증의 위험이 커지므로 식사 시간을 정하여 규칙적으로 식사한다.
• 급하게 살을 빼면 담석증의 위험을 증가할 수 있으므로 천천히 살을 뺀다. 
• 콜레스테롤이 많은 음식 섭취를 줄이고 야채나 과일, 통곡물 등의 섬유질이 풍부한 음식을 섭취한다.
• 과체중과 비만은 담석증의 위험을 증가시키므로 적절한 운동을 통해 건강한 체중을 유지해야 합니다.

 

 

 

 

담석증 치료

담석증은 아무런 증상이 나타나지 않으면 치료받지 않아도 됩니다. 그러나 담석 통증이 있거나 합병증이 발생한 경우 담석 전문 병원에서 치료를 받는 것이 좋습니다.

 

담석증을 방치하면 담관에 세균 감염을 일으켜 급성 담관염을 유발할 수 있고, 간 기능이 떨어져 간경변증이나 담도암 등의 합병증 발생률이 높아집니다.

 

담석증은 증상이 없어도 한번 막힘이 발생하면 다시 막힐 가능성이 높아 제거하는 것이 좋습니다. 담석증 검사로는 혈액검사, 방사선 검사, 내시경 검사, 초음파 검사 등을 통해 담석증 진단이 이루어집니다.

 

담석증 치료는 수술적 치료, 비수술적 치료, 내시경 치료, 직접 담석 용해 치료가 있습니다.

 

1. 수술적 치료

복강경 담낭절제술 : 배에 작은 구멍을 낸 뒤, 특수 카메라를 이용하여 진행되는 수술입니다.

개복 담낭 절제술 : 복막 유착이 생겨 복강경 담낭절제술이 어려운 경우 시행합니다.

 

2. 비수술적 치료

약물치료 : 우르소데옥시콜산(우루사)은 상복부 불쾌감이나 소화 장애 등의 가벼운 증상이 있거나, 5mm 미만의 작은 담석인 경우 사용하게 됩니다. 우르소데옥시콜산을 복용하면 복통, 설사, 복부 불쾌감의 부작용이 나타날 수 있습니다.

 

3. 내시경 치료

역행성 담췌관 조영술 : 위내시경과 같이 입으로 내시경을 넣어 담석을 제거하는 치료법으로 전신마취나 몸에 칼을 대지 않고 치료받을 수 있습니다.

 

4. 직접 담석 용해 치료

직접 담낭에 약물을 주사하여 콜레스테롤 담석을 용해하는 치료 방법으로 담석을 녹이며 발생하는 자극과 합병증을 유발한다는 보고가 있습니다.

 

 

 

 

지금까지 담석증에 대해 알아보았습니다. 담석증은 증상과 통증이 없는 경우 치료를 하지 않아도 되지만, 담석 크기가 3cm 이상인 경우에는 담석증 증상이 없어도 제거 하는 것이 좋습니다. 담석 제거술은 많은 수술로 노하우가 쌓인 담석 수술 전문 병원에서 받으시는 것을 추천드립니다.